Витамин Д ₃ для детей: роль элемента и дозировка

Роль витамина D3, или колекальциферола, в организме долгое время ограничивалась считающимися функциями регуляции кальциевого обмена. Для получения необходимой дозы витамина было достаточно проветриваться на солнце. Однако на сегодняшний день известно, что внекостные эффекты витамина D3 являются более разнообразными и оказывают влияние на работу большинства систем и органов организма. Тем не менее, получить достаточное количество этого витамина в организме сложнее, чем кажется.

Важно отметить, что хронический дефицит витамина D3 у детей может привести к развитию различных серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, атопический дерматит и другие. Поэтому ответ на вопрос о необходимости приема витамина D3 детьми является несомненным и требует обязательного внимания.

В течение десятилетий витамин D3 рекомендовался для профилактики рахита у детей. Он помогал всасыванию кальция и минерализации кости и зубов, способствовал росту костей и укреплению зубной эмали.

Однако с последнего времени стало известно, что активная форма витамина D, 1,25(ОН)2D, регулирует экспрессию более 200 генов. Экспрессия гена — это процесс, в результате которого наследственная информация преобразуется в некий физический продукт, влияющий на функционирование организма.

Рецепторы витамина D находятся в скелетных мышцах. Влияя на обмен кальция в мышцах, этот витамин напрямую влияет на силу мышц, что означает способность мышц к сокращению и расслаблению. При его дефиците мышечная сила уменьшается, походка и равновесие становятся менее уверенными.

Показатели когнитивных способностей — комплекс функций мозга, включающий в себя узнавание и осмысление новой информации, обучение, мышление — улучшаются при употреблении витамина D3. Это внимание, память, речь, ориентация в окружающем пространстве, координация между мыслительной и двигательной активностью — всё то, что необходимо ребенку для полноценного развития.

Витамин D3 влияет на иммунитет, участвуя в синтезе так называемых эндогенных антибиотиков, которые обладают антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. К ним относятся бета-дефензины, находящиеся в коже, слюнных железах, на роговице глаз и на слизистых респираторного тракта — то есть на всех границах организма с внешней средой. Еще витамин D3 необходим для созревания естественных киллеров — лимфоцитов, отвечающих за уничтожение патогенных бактерий, пораженных вирусами или онкологией клеток. Он также тормозит активность клеток, которые участвуют в аутоиммунных реакциях против собственных тканей организма. При правильном поступлении витамина D3 в организм заболеваемость ОРВИ, в том числе гриппом, снижается, а дефицит увеличивает риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как псориаз или сахарный диабет I типа.

Хронический недостаток витамина D3 может способствовать развитию диабета, регулируя секрецию инсулина и влияя на чувствительность организма к этому гормону.

Витамин D3, также известный как колекальциферол, поступает в организм вместе с пищей или синтезируется в коже из холестерина при ультрафиолетовом излучении B-спектра. Однако в средней полосе России и в северных регионах, особенно с ноября по март, интенсивность солнечного излучения в этом диапазоне недостаточна для синтеза витамина. В остальных месяцах необходимый УФ-свет зафиксирован только в интервале с 11 до 14 часов по местному времени. Еще один нюанс заключается в том, что для того, чтобы колекальциферол «перешел» из кожи в кровь, необходима физическая активность. Гиподинамия во много раз снижает поступление витамина D3 в кровеносное русло. Поэтому дефицит этого витамина в организме весьма распространен во всем мире.

У детей ситуация усугубляется по нескольким другим причинам. Запасы витамина D3 в организме младенца крайне малы. И получить это вещество маленький ребенок может только с пищей, так как доступ к солнечным ваннам для него сплошь и рядом «закрыт» – либо младенец находится в коляске, либо одет с головы до ног. Если кормящей маме малыша не хватает колекальциферола (что весьма вероятно, учитывая распространенность гиповитаминоза D), то в молоке малыша этого витамина не будет. Даже у немного подросших детей рацион обычно не способствует получению адекватного количества колекальциферола, основным источником которого является жирная морская рыба.

Как результат, лишь каждый третий ребенок до трех лет в крупнейших городах России обеспечен достаточным количеством витамина D3. Внутри различных регионов ситуация еще хуже: 88% детей в возрасте до трех лет во Владивостоке, 83% в Новосибирске и 82% в Казани страдают от недостатка витамина D3. Поэтому вопрос о том, нужно ли давать детям витамин D3, может иметь только один ответ: профилактический прием препаратов колекальциферола актуален для детей всех возрастов (впрочем, и для взрослых). Особенно важно адекватное поступление витамина детям первых лет жизни, когда малыш активно растет, развивается, и формируются все системы его организма.

Определенное количество витамина D3 необходимо детям. Минимальная физиологическая потребность детей от рождения до 18 лет в колекальцифероле составляет 400 МЕ (или 100 мкг) в сутки. Профилактическая дозировка витамина D3 может быть увеличена до 1000 МЕ, так как не все данные лекарства будут усвоены в кишечнике. Лечебная дозировка может достигать нескольких тысяч МЕ в короткий промежуток времени, но такие высокие концентрации разрешены только под строгим контролем врача.

Витамин D3 необходим для роста костей и мышц, формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит в детстве увеличивает вероятность серьезных проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Однако в среднем у 66% детей России имеется недостаточное содержание в крови этого жизненно важного элемента. Поэтому применение витамина D3 у детей необходимо, и дозировку и длительность курса следует определять исключительно врачом.

*** Указанная информация относится к материалам журнала и не является публичной офертой. Информация о ценах действительна на сентябрь 2020 года, но дана лишь для ознакомления.

Фото: freepik.com