Какие бывают виды гастрита?
Гастрит, также называемый воспалением слизистой желудка, является наиболее распространенным недугом пищеварительной системы. Согласно статистике, 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы связаны с гастритом. Бактериальный возбудитель этой болезни проникает в слизистую поврежденного неправильным питанием желудка. Но можно избежать пожизненных мучений, излечив гастрит, как только он себя проявил. Однако необходимо действовать быстро, и для этого важно узнать, как распознать гастрит по его проявлениям.
Существует два основных вида гастрита, или стадии. Сначала возникает острый гастрит, который сопровождается резкими болями в области желудка, тяжестью в животе, рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и "кислой" отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Острый гастрит обычно возникает на фоне пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя или острой инфекции.
Острый гастрит, если не начать его лечить своевременно, в 85% случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии чередуются с обострениями, и признаки становятся менее интенсивными, чем при острой форме. Хронический гастрит проявляется болями в эпигастрии, тошнотой после еды, неприятным вкусом и запахом во рту, частой отрыжкой, запорами или поносами, метеоризмом и слабым аппетитом.
Тем не менее, это лишь общие признаки гастрита, которые встречаются у всех больных. Специальисты выделяют несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
На сегодняшний день существует несколько форм острого гастрита. Катаральный (или простой) гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка без явных изменений в тканях. Флегмонозный гастрит обусловлен распространением инфекции в глубокие слои слизистой оболочки и тканях желудка. Некротический (или токсикохимический) гастрит возникает вследствие токсического поражения клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к разрушению тканей. Фибринозный гастрит сопровождается образованием фибрина, который может разрастаться и затвердевать в слизистой оболочке желудка. Ознакомившись с основными видами острого гастрита, можно более точно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Типы хронического гастрита
Хронический гастрит может возникнуть по различным причинам. Рассмотрим наиболее распространенные типы хронического гастрита.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori
Этот тип хронического гастрита возникает из-за бактерии Helicobacter pylori, которая находится в слизистой оболочке желудка и способствует развитию воспаления.
2. Аутоимунный
Аутоимунный хронический гастрит возникает из-за образования антител к клеткам желудка, что приводит к разрушению части клеток желудка.
3. Химически опосредованный
Химически опосредованный гастрит возникает при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или при забросе желчи в желудок.
4. Идиопатический
Идиопатический гастрит возникает в результате повторного воздействия на желудок одного и того же фактора.
5. Эозинофильный
Эозинофильный гастрит обусловлен аллергической реакцией и характеризуется повышенным содержанием эозинофилов в слизистой оболочке желудка.
6. Гранулематозный
Гранулематозный гастрит возникает параллельно с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез, саркоидоз и др.
Хронический гастрит, если не лечить, может перейти в язвенную болезнь. Больные с язвой желудка и гастритом находятся в группе повышенного онкологического риска.
Для обнаружения гастрита необходимо сдать соответствующие анализы и пройти дополнительные исследования. Если вы заметили симптомы гастрита, не откладывайте визит к врачу.
Катаральный гастрит является наиболее распространенной формой гастрита, которая также известна как простой гастрит. На самом деле, это легкая форма заболевания, при которой страдает лишь верхний слой слизистой ткани желудка. Катаральный гастрит может возникнуть в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания или лекарства. Он также может быть вызван сильным эмоциональным стрессом или перееданием.
Симптомы катарального гастрита обычно проявляются быстро - через несколько часов после приема токсического продукта. Они могут включать боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта и серый налет на языке. Другие возможные симптомы включают сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Полное излечение от катарального гастрита может занять от двух до семи дней в зависимости от тяжести отравления. Лечение включает промывание желудка, клизмы, при необходимости - принятие адсорбентов, таких как активированный уголь и другие современные препараты, наподобие энтеросгелей. Для облегчения сильных болевых ощущений и спазмов могут использоваться внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротоверин и папаверин гидрохлориды. В случае частых рвотных приступов рекомендуется регидратационная терапия для восстановления потерь воды и солей, для этого может использоваться медицинский солевой раствор, как в виде питья, так и в виде капельниц.
Флегмонозный гастрит – воспалительное заболевание желудка, при котором под слизистой оболочкой возникают гнойные образования. Возникновение флегмонозного гастрита нередко является результатом неизлеченного простого гастрита, который, если не лечить в течение недели, может перерасти в хроническую форму болезни.
Риск заболевания флегмонозным гастритом повышен у мужчин, имеющих иммунодефицит, а также у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. Болезнь вызывают бактерии, прежде всего стрептококк, который встречается в 70% случаев, а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей. Если бактерии проникают в желудок из других органов, например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе, то болезнь приобретает вторичный характер. Заболевание может возникнуть и после операции на желудке или от заражения больного зуба. Флегмонозный гастрит относится к редким, но крайне опасным заболеваниям, которые часто приводят к летальному исходу.
Флегмонозный гастрит может появиться внезапно и дать резкие симптомы, такие как:
- Сильный озноб и лихорадка;
- Сильные боли в области желудка;
- Тошнота и рвота, которые могут заиметь желчью и кровью;
- Постепенное ухудшение состояния пациента: беспокойство, жажда, слабый пульс и сердечно-сосудистая недостаточность.
Лечение флегмонозного гастрита должно быть проведено как можно быстрее в условиях стационара. Если форма болезни тяжелая и угрожает жизни пациента, оперативное вмешательство может быть необходимо. Если, кроме того, гнойное воспаление попадает на брюшную оболочку, то есть развивается перитонит, лечение должно немедленно начаться. Для лечения также используются антибиотики, сосудистые средства, тиамин (витамин группы В) и капельное введение раствора глюкозы 5% с аскорбиновой кислотой.
Токсикохимический гастрит, или некротический гастрит, является особым случаем гастрита, когда токсичные вещества попадают в желудок и вызывают поражение слизистой оболочки этого органа. Токсичными веществами, способными вызвать данное заболевание, могут выступать кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Именно поэтому заболеванию подвержены работники химических производств, которые находятся в постоянном контакте с такими веществами.
Также в группу риска попадают лица, злоупотребляющие алкоголем, особенно с высокой концентрацией этилового и метилового спиртов.
Болезнь проявляется при поражении слизистой желудка на столь глубоком уровне, что может привести к отмиранию участков ткани и образованию язв и эрозий. Кроме того, при проглатывании ядовитых веществ происходят поражения и слизистых оболочек рта и пищевода.
При некротическом гастрите признаки заболевания проявляются уже почти сразу после химического отравления. Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как болезнь может привести к серьезным последствиям, а в некоторых случаях даже оказаться фатальной.
Некротический гастрит проявляется через ряд характерных симптомов:
В начале заболевания пациенты испытывают боль в полости рта и пищеводе, а также затрудненное глотание и выделение вязкой слюны. В дальнейшем к ним могут присоединиться тошнота и рвота с примесью слизи и крови. Боли в эпигастрии становятся мучительными, а также ощущается жажда и побледнение лица.
Неблагоприятное последствие отравления является угроза жизни больного, особенно в том случае, если возникает шок, или перитонит. При отравлении желудок должен быть, по возможности, немедленно промыт, добавляя продукты, связывающие токсические вещества, такие как желток, молоко, известковая вода или жженая магнезия. Если отравление было кислотой, то используют лимонную или уксусную кислоту для промывания. В случае, если отравление было щелочью, необходимо использовать кислотные растворы.
При наличии шокового состояния у пациента, следует применять аналептики и производить переливание крови. Для лечения гастрита назначают противоядия и капельно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления больному показано голодание.
Тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые могут стать причиной сужения этих органов, что негативным образом скажется на качестве жизни человека.
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой белок фибрин выделяется в месте воспаления. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. В результате образуется мутная пленка желто-коричневого или серого цвета, покрывающая место воспаления, которое визуально напоминает дифтерический процесс. Под такой пленкой находятся многочисленные эрозии слизистой оболочки желудка. Если образование эрозий не контролируется, то это может привести к развитию флегмонозного гастрита, когда образования застилают желудочные стенки, а затем выходят за их пределы в виде абсцессов.
Фибринозный гастрит, который обычно случается у людей, которые имеют тяжелые инфекции, связанные с заражением крови, представляется редкой формой воспаления желудка. Для определения наличия этого заболевания, можно обратить внимание на такие признаки, как:
- Тупая боль в эпигастральной области (обычно после еды)
- Тошнота, рвота, в которых может быть кровь и фибринозные пленки
- Отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение
- Повышение температуры, слабость, головные боли в некоторых случаях
Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом конкретном случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
При фибринозном гастрите, на первом месте стоит лечение основного заболевания - инфекции, вызвавшей заражение других органов. В случае острых тяжелых приступов следует незамедлительно вызывать скорую помощь - самолечение в таких случаях может стоить жизни.
Немаловажно помнить, что при лечении антибиотиками необходимо проводить поддерживающую терапию противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.
Фото: freepik.com