PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и стоимость
В лечении болевых синдромов и воспалительных процессов в суставах может помочь реинфузия аутокрови в эту область. Одним из существенных преимуществ процедур с использованием плазмы крови пациента является возможность восстановления функций больного сустава без необходимости проведения операции. Реинфузия аутокрови может быть рекомендована для лечения различных заболеваний суставов. Курс лечения обычно состоит из 4-6 инъекций и назначается индивидуально в зависимости от возраста, диагноза и состояния пациента. Процедуры с применением плазмы крови пациента необходимо проводить только под строгим контролем врача после тщательной диагностики. Если Вам необходимо пройти такое лечение, в Москве есть несколько клиник, где это возможно. PRP-терапия - это перспективное направление в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вы можете узнать больше об этом методе и его особенностях в нашем обзоре.
Принципы действия PRP-терапии
При использовании PRP-терапии используется плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Эти клетки, отвечающие за образование сгустка в кровеносной системе, оказались не просто материалом для "пробки" и предотвращения утечки крови, но и содержат в себе биологически активные вещества - факторы роста. Преимущества метода заключаются в возможности доставки активных веществ непосредственно к месту заболевания, устранении болевого синдрома, снижении воспаления, а также отсутствии аллергии и побочных эффектов.
Происхождение методики
Активная разработка методики началась в 1997–1998 годах. Тогда независимо друг от друга американские ученые Whitman и Marx провели исследования, посвященные использованию обогащенной тромбоцитами плазмы в челюстно-лицевой хирургии. С тех пор метод нашел свое применение во многих направлениях медицины, особенно в спортивной медицине, травматологии и ортопедии.
Получение обогащенной тромбоцитами плазмы
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из крови пациента. После центрифугирования на различные слои, необходимые для терапии тромбоциты остаются в пробирке. В норме количество тромбоцитов в плазме крови составляет 180–320×109/л, после обогащения — 1000–2500×109/л.
Роль факторов роста
Тромбоциты содержат в себе факторы роста — биологически активные вещества, включающие в себя инсулиноподобный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и эпидермальный фактор роста, которые способствуют клеточному росту, дифференцировке и миграции клеток, регенерации и выживанию клеток, стимулированию синтеза коллагена и подавлению апоптоза. PRP-терапия активирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает кровоснабжение тканей и расширяет диапазон движений в суставах.
Преимущества метода
PRP-терапия не имеет побочных эффектов, системного действия на организм и возможности передачи инфекции с кровью. Это объясняется тем, что метод использует собственную (гомологичную) кровь пациента. Терапия нацелена на увеличение качества жизни пациента — за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Как подготовиться к процедуре PRP
Эффективность PRP зависит от качества полученной плазмы. Но главный фактор, который может повлиять на качество плазмы, - это поведение самого пациента. Курение и алкогольное злоупотребление уменьшают активность антиоксидантной защиты организма и тромбоцитов. Это может негативно сказаться на результате процедуры.
Для максимальной эффективности необходимо соблюдать определенные правила, как минимум за две недели до PRP:
- Прекратить принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови, включая аспирин.
- Прекратить принимать другие нестероидные противовоспалительные лекарства, которые назначаются для снятия болевого синдрома при патологии суставов.
- Исключить употребление алкоголя и курение (если это невозможно на 2 недели, то хотя бы за сутки до процедуры).
- Разнообразить рацион питания, включая витамины группы B (цельные злаки, черный хлеб), витамин С (квашеная капуста, черная смородина) или принимать поливитамины.
Кроме того, желательно соблюдать режим дня, регулярно высыпаться и избегать стрессов. Однако, в современном мире это далеко не всегда возможно.
PRP-терапия: Техника и процедура проведения
PRP-терапия (травма, вызванная повторяющимися нагрузками) предлагает новый способ уменьшения боли и восстановления деятельности суставов. Не важно, какой именно сустав страдает, процесс лечения примерно одинаков для всех. Разница заключается только в технике внутрисуставных инъекций. Любой врач, проводящий PRP-терапию, должен владеть техникой процедуры в совершенстве. Вот шесть этапов, по которым проводится процедура:
- Забирается 20-50 мл крови из венозной системы пациента.
- Кровь помещается в специальную пробирку для легкого отделения фракций.
- Пробирка с содержимым помещается в центрифугу для лучшей обработки.
- После центрифугирования 3-5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы набирают в шприц.
- Препарат вводится в полость сустава пациента.
- При введении препарата пациенту предлагают несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе.
В редких случаях одной процедуры может быть достаточно, но чаще требуется проведение 3 процедур с интервалом в 7 дней. В зависимости от сложности случая некоторые специалисты рекомендуют проведение до 5 процедур.
Если говорить об ощущениях сразу после процедуры, то в некоторых случаях боль в суставе может усилиться, однако в течение нескольких дней синдром боли уменьшается.
PRP-терапия – это метод, который может быть применен для лечения спортивных травм, таких как хронические, плантарного фасциита (или пяточной шпоры) и других. Тем не менее, при его использовании должны учитываться показания и противопоказания.
Противопоказания к PRP-терапии могут быть как относительными (временными), так и абсолютными. Относительные противопоказания к PRP-терапии включают острую инфекцию, включая ОРВИ и герпесвирусную инфекцию, а также повышенную температуру тела (выше 38°); наличие препаратов, которые влияют на свертывающую систему крови.
Абсолютные же противопоказания к PRP-терапии включают онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопении (низкое количество тромбоцитов) и тромбоцитопатии (нарушение нормальной функции тромбоцитов), гемоглобин крови ниже 90 г / л, индивидуальную непереносимость натрия цитрата (вещества, предупреждающего свертывание крови в пробирке), а также иммунодефицит и сепсис.
Кроме того, стоит учитывать и особенности тех, кто будет проходить эту процедуру. Например, PRP-терапия не рекомендуется для пациентов, которые не могут осознать смысл и возможные последствия проводимой медицинской манипуляции, например, при наличии некоторых психических патологий.
Оценить стоимость лечения обогащенной тромбоцитами плазмой при помощи PRP-терапии можно по ценам на 1 сеанс, которые начинаются от 4 тысяч рублей в Москве и могут достигать 10 тысяч. Однако стоимость может различаться в зависимости от уровня клиники, ее локации (учитывается стоимость аренды), стоимости расходных материалов и дополнительных сервисных услуг. При выборе врача также следует учитывать его квалификацию и опыт лечения суставов. Врач, имеющий научное звание и большой опыт, будет стоить дороже, чем специалист начального уровня.
PRP-терапия суставов является новым эффективным методом лечения, но не следует рассматривать его как панацею. Несмотря на обнадеживающие результаты, этот метод требует дополнительного изучения. Поэтому курс лечения должен быть назначен только после тщательной диагностики врачом, а не самостоятельно.
Сегодня выбор медицинских центров велик - от широкопрофильных государственных учреждений до частных клиник. Чтобы правильно выбрать клинику, нужно учитывать ее репутацию, наличие лицензии, а также ознакомиться с информацией об услугах и медперсонале, которую предоставляет клиника на своем сайте.
В Москве одной из клиник, оказывающих услуги внутрисуставного введения лекарственных препаратов и собственной плазмы крови, является медицинский центр «Стопартроз». Лицензия № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года была выдана Департаментом здравоохранения города Москвы и опубликована на сайте клиники в открытом доступе, а информация о врачах также представлена на сайте.
Медицинский центр расположен в удобном месте - всего в 200 метрах от станции метро «Каховская». У центра также есть удобный график работы и все этапы диагностики можно пройти без очередей в течение одного дня. Круглосуточное онлайн-консультирование врача и поддержка пациентов после лечения также доступны каждому.
Комплекс профилактических упражнений, который обучают в клинике «Стопартроз», помогает пациентам быстрее восстановиться после ортопедического лечения. Кроме того, клиника предлагает множество акций и специальных предложений, о которых можно узнать на ее официальном сайте.
Фото: freepik.com