Какими препаратами лечат рак и насколько они эффективны?
Лечение онкологических заболеваний является долгим и сложным процессом. Несмотря на то, что на данный момент не существует универсального лекарства против рака, комбинация различных препаратов может помочь в борьбе с опухолью, а также снять болевой синдром и улучшить общее состояние пациента.
Роль медикаментозных средств в борьбе с онкологическими заболеваниями
Современные препараты, применяемые при лечении рака, выполняют множество задач, и поэтому назначаются обычно комплексно. Одни из них уничтожают зараженные клетки, в то время как другие останавливают рост последних и предотвращают образование новых раковых клеток. На поздних стадиях заболевания широко используются анальгетические препараты, а также средства, которые, в отличие от первых, не оказывают прямого воздействия на опухоль, но существенно улучшают общее состояние больного благодаря снятию неприятных симптомов.
Раковые заболевания требуют эффективного и высокотехнологичного лечения, в том числе с использованием химиотерапии. Однако, применение химиотерапевтических препаратов может наносить вред не только раковым клеткам, но и здоровым, вызывая ряд неблагоприятных побочных эффектов.
Эксперты выделяют два вида химиотерапии: цитостатическую и цитотоксическую, которые используются в зависимости от механизма воздействия на клетки. В случае цитостатической терапии, препараты замедляют рост клеток опухоли, а при цитотоксической препараты уничтожают поврежденные клетки.
Среди групп препаратов, используемых в химиотерапии, можно выделить:
- Алкилирующие агенты – связывающие ДНК и вызывающие ее разрушение, например, на основе циклофосфамида.
- Препараты платины – действующие аналогично алкилирующим агентам, имеют токсичность благородного металла.
- Антиметаболиты – влияющие на генетический аппарат клетки при делении, представленные, например, гемцитабином.
- Антрациклины – создающие свободные радикалы, нарушающие защиту ДНК клеток, такие как даунорубицин.
- Таксаны – такие препараты, как паклитаксел, нарушают деление раковых клеток.
- Винкалкалоиды – наиболее мягкие средства для разрушения цитоскелета раковых клеток, чувствительных к воздействию этой группы, например, винбластин и винкристин.
Стоит отметить, что «отцом» современной химиотерапии является американский онколог Сидни Фарбер, который в середине ХХ века сделал большой вклад в исследование онкологических заболеваний в Гарвардской медицинской школе и эффективный применения химиотерапии в лечении опухолей.
Лекарственные препараты, содержащие гормоны, показали высокую эффективность при лечении различных видов опухолей. Существует несколько типов опухолей, которые наиболее чувствительны к такому типу лекарственной терапии: гормонозависимые опухоли, включающие рак молочной железы, рак матки, рак простаты, а также опухоли поджелудочной железы, почек и меланомы.
Эстрогенсодержащие препараты, например, назначаются для подавления андрогенов при раке простаты, тогда как андрогенсодержащие препараты наоборот, подавляют выделение эстрогенов. Препараты последней группы широко применяются при таких опухолях, как рак молочной железы и другие.
К сожалению, гормональные препараты имеют некоторые недостатки. Например, они могут ослаблять действие химиотерапевтических лекарственных препаратов, что может негативно сказаться на эффективности лечения. Кроме того, при длительном лечении у некоторых пациентов может возникнуть привыкание к таким препаратам, что будет снижать их эффективность.
Препараты для борьбы с вирусами
В нашей современной медицине некоторые виды рака могут возникать из-за активности вирусов, например, вируса папилломы человека. Кроме того, химиотерапия иногда ослабляет иммунитет организма, что снижает его способность защищаться от вирусных инфекций. Именно по этой причине, в лечебном комплексе рака используются противовирусные лекарства, особенно препараты, основанные на тилороне и его аналогах.
Ферменты – это активные белковые соединения, которые могут разлагать аминокислоты, необходимые для роста опухолевых клеток. В лечении рака используются некоторые ферменты, такие как аргиназа и аспаргиназа. Тем не менее, эффективность такой терапии остается под вопросом, поскольку человеческий иммунитет очень быстро вырабатывает резистентность к ним, создавая антитела. Но результаты исследований показывают, что использование ферментотерапии значительно снижает негативные последствия химиотерапии.
Статья: Обезболивающие препараты для пациентов с онкологией
При лечении онкологии важно не только бороться с самой опухолью, но и снижать боль, чтобы улучшить качество жизни пациента. Боль может быть вызвана ростом опухоли, но также является побочным эффектом многих лекарств, применяемых для лечения рака.
Выбор обезболивающих препаратов зависит от стадии заболевания. ВОЗ разработала трехступенчатую схему лекарственной терапии, которая заключается в переходе от ненаркотических анальгетиков к слабым опиатам, а затем - к сильным опиатам. Более 90% пациентов заявляют о существенном улучшении состояния благодаря этой схеме.
Существуют адъювантные средства, которые не являются строго обезболивающими, однако могут уменьшить побочные эффекты сильных опиоидов и усилить их болеутоляющее действие. Некоторые антидепрессанты и клонидин могут использоваться для этих целей.
Первый шаг в лечении болевого синдрома при онкологии - это ненаркотические анальгетики на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Слабые опиаты, такие как кодеин и трамадол, также используются для лечения больных раком. Они являются сильнодействующими препаратами, но отличаются хорошей переносимостью. Эффект от их применения усиливается, если их сочетать с ненаркотическими анальгетиками.
В случаях, когда боль становится слишком сильной и иные средства не помогают, врач может назначить сильные опиаты на основе морфина, фентанила и других сильнодействующих препаратов. Они напрямую воздействуют на центральную нервную систему, подавляя нервные импульсы.
Раковые заболевания являются одними из самых распространенных в мире, и их количество продолжает расти. Заболевание также начинает диагностироваться среди людей моложе 40 лет. В связи с этим, международное сообщество фармацевтов делает все возможное, чтобы разработать новые препараты от рака. На данный момент уже есть некоторые результаты исследований.
Появилась группа таргетных препаратов, которые получили свое название с английского слова «target», что означает «цель». Эти лекарства действуют напрямую на больные клетки и не навредят здоровым. Они ограничивают доступ кислорода к раковым клеткам, что приводит к их гибели. Это лечение от рака более безопасно, чем химиотерапия, и дает хорошие результаты даже при сложных состояниях больных.
Сегодня ведутся исследования в области разработки вакцины от рака. Этот метод является одним из самых новых в биотерапии. Антигены из опухоли инъецируются в организм пациента. Это позволяет иммунным клеткам выявлять онкологические образования и уничтожать их.
В будущем, возможно, подобные вакцины станут доступными, а таргетная терапия разовьется достаточно, чтобы полностью заменить химиотерапию. Пока же эти методы будут использоваться экспериментально.
Фото: freepik.com