Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
В человеческом теле позвоночник играет важнейшую роль, считается, что он является несущей конструкцией. Входя в состав осевого скелета, позвоночник выступает в качестве опоры для всего организма, принимает на себя функции движения, а также защищает спинной мозг. Ввиду огромной роли, которую играет позвоночник, его здоровье чрезвычайно важно. Для определения состояния этой несущей части скелета и выявления патологических изменений используются современные методы инструментальной диагностики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о таких методах.
Из-за дегенеративных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков остеохондроз является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения.
Более 85% людей хотя бы раз в жизни испытывали боли в спине различного происхождения. К сожалению, заболевания позвоночника обычно дают о себе знать, когда болезнь уже прогрессирует.
Чтобы избежать такой ситуации, необходимо следить за состоянием позвоночника постоянно, также рекомендуется периодически проходить специальные обследования. Существует множество методов диагностики позвоночника.
Одним из самых простых и проверенных временем является неврологическое исследование, обычно проводимое врачом-неврологом на первичном осмотре.
Электромиография и миелография — это более конкретные методы диагностики позвоночника, которые позволяют распознать характер болезни более точно. Ультразвуковая допплерография, рентгеноденситометрия, спондилография, эхоспондилография, эпидурография, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионная томография — это другие способы диагностики.
Для диагностики заболеваний позвоночника доктора чаще всего назначают рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. С помощью этих методов можно наилучшим образом визуализировать костные и хрящевые структуры, максимально точно диагностировать травмы и обнаруживать дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи, наблюдать динамику лечения.
Кроме того, существуют простейшие рекомендации, которых следует придерживаться для профилактики остеохондроза. Для этого важно больше двигаться и заниматься физкультурой, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, следить за весом и осанкой, а также разнообразить пищу и употреблять больше витаминов и микроэлементов, включая кальций, который содержится в большом количестве в молочных продуктах.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является очень информативным методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Метод лучше всего подходит для визуализации мягких тканей, таких как межпозвоночный диск, его грыжевое выпячивание, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы. Для проведения данной процедуры обследуемый помещается в специальный аппарат, который похож на цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проводить обследования людям, страдающим клаустрофобией.
МРТ является более безопасным методом обследования, чем рентген и компьютерная томография (КТ), так как данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому обследование МРТ в большинстве случаев разрешается даже беременным и кормящим грудью женщинам.
Назначение МРТ может быть необходимо при наличии у человека частых головных болей и головокружений неизвестного происхождения, травмах позвоночника, болях в спине и конечностях, а также при выявлении заболеваний позвоночника, например, грыж.
Некоторые противопоказания для проведения МРТ включают наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантатов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств и инородных металлических предметов в теле. Такие предметы могут нагреваться и смещаться. Во время процедуры на пациенте не должно быть украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа из-за наличия в составе косметики частиц металлов.
Процедура длится около 20–30 минут, пациент лежит на удобной кушетке и должен быть неподвижен для получения точных результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с разных ракурсов, и результаты можно сразу же видеть на мониторе. Результаты можно сохранить на цифровых носителях и при необходимости распечатать. Подготовка для МРТ не требуется, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Средняя стоимость МРТ всего позвоночника в частных клиниках Москвы составляет около 16 000 рублей, а одного отдела позвоночника примерно 4000 рублей.
Компьютерная томография (КТ) – это исследование, использующее рентгеновские лучи. Однако, в отличие от традиционной рентгенографии, КТ предоставляет послойное изображение тканей, что позволяет определить конкретную степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Применение компьютерной томографии показано при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также при мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке. Все движения вокруг него делают излучатель и датчик. Далее компьютер фиксирует результаты, процедура редко длится более 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Дополнительной специальной подготовки перед обследованием не требуется, а периодичность повторения процедуры назначает врач. Следует отметить, что беременным женщинам не рекомендуется проводить данное исследование из-за немалой дозы лучевой нагрузки.
Если обратиться в частные клиники, средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника начинается от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com