Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Для составления правильной терапевтической схемы при легочных заболеваниях врачу требуется провести специальное обследование дыхательной системы. Не достаточно просто выслушать пациента и узнать о его жалобах, поскольку многие заболевания могут проявляться схожими симптомами. Например, одышка может говорить как о наличии воспаления легких (пневмония), так и о развитии эмфиземы, появлении новообразований в легких или скоплении жидкости в плевральной полости. Цель врача состоит в том, чтобы грамотно подобрать метод исследования, который быстро и максимально точно поможет определить заболевание без излишних проблем для пациента.

Легочные заболевания и возможности их своевременного выявления

Различные легочные заболевания представляют существенную опасность для здоровья большого числа людей. По статистике, более половины всех хронических заболеваний связаны с легкими и бронхами. При этом, из самых распространенных заболеваний дыхательной системы можно выделить следующие:

• пневмонию;
• рак легких;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• туберкулез;
• астму;
• бронхиты.

Но важно отметить, что легочные заболевания могут возникать не только у курильщиков и жителей экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких и они могут оказаться крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить обследования легких в качестве профилактики.

Методы, применяемые для диагностики заболеваний и патологий легких и дыхательных путей, становятся все более разнообразными и совершенными. Ниже перечислены основные методы, которые широко используются:

1. Рентгенография - это метод, основанный на регистрации рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм и способны проникнуть в ткани различной плотности. Различные уровни поглощения лучей в тканях позволяют выявить отклонения в их состоянии и структуре.
2. Компьютерная томография - это метод, при котором производится рентгеновское исследование, результаты которого обрабатываются компьютером. Таким образом, получаются миниатюрные срезы органов, которые могут быть просмотрены в многочисленных перспективах.
3. Бронхоскопия - это метод, при котором с помощью специального инструмента (бронхоскопа) производится исследование легких и дыхательных путей. Инструмент вводится в организм через рот или нос и позволяет непосредственно видеть и оценить состояние дыхательных путей и легких.
4. Спирометрия - это метод, основанный на измерении объёма воздуха, принимаемого и выдыхаемого легкими во время дыхания. Этот метод позволяет определить такие параметры, как объём лёгких (ВL), емкость лёгких (ЕL) и др.
5. Кардиопульмональная реанимация - это метод, применяемый в случае сердечно-лёгочной недостаточности, при которой происходит критическое снижение кровяного давления и нарушение дыхательной функции. На этом этапе врачам необходимо максимально быстро восстановить работу сердца и дыхательной системы.

Важно отметить, что различные методы исследования легких и дыхательных путей могут быть применены в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Существует несколько методов рентгенологического исследования легких, позволяющих получить информацию о состоянии органов. Каждый метод имеет свои особенности и предназначен для определенных целей.

Первый и наиболее распространенный метод - рентгеноскопия. Для этого обследования необходимо использование рентгеновского аппарата. Изображение выводится на экран, что позволяет проводить обследование в режиме реального времени. Метод позволяет выявить наличие изменений в структуре легочной ткани, обнаружить очаги уплотнения или полые пространства, а также наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Но основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.

Рентгенография - метод диагностики легких, который также осуществляется при помощи рентгеновского аппарата. Но в отличие от рентгеноскопии, изображение не выводится на экран, а фиксируется на пленку. Этот метод очень точный и информативный, позволяющий выявить даже самые мелкие изменения. Рентгенография используется для выявления аномалий развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличия опухолей и параразитов, а также туберкулеза.

Третий метод - флюорография, по определенным параметрам напоминающий рентгенографию. Изображение может быть распечатано на малоформатной пленке или выведено на монитор. Этот метод используется для первичного скрининга и массовых профилактических обследований, так как увидеть детали с его помощью нельзя. В цифровой флюорографии используется более низкое радиационное воздействие на человека, но качество картинки в сравнении с рентгенографией может быть несколько хуже.

Компьютерная томография - это рентгенологический метод диагностики легких, в котором может быть получено очень четкое изображение поперечных срезов грудной клетки и всех ее органов. В результате может быть увидено изменение в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.

Бронхография - это вариант рентгенографии, проводимый под местной анестезией. Для этого обследования в просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.

Важно отметить, что при рентгеноскопии, рентгенографии и других методах пациент получает небольшую дозу излучения. Современные аппараты совершенно безопасны, и доза полученного облучения при обследовании на них будет ничтожно мала – менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.

Эндоскопические исследования – это методы обследования внутренних органов и полостей при помощи специальных инструментов, называемых эндоскопами. Рассмотрим два из них.

Первый метод – бронхоскопия, применяемая для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Используется специальный прибор - бронхоскоп, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии, извлечения инородных тел или удаления полипов. Для ограждения пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею, после чего можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять маленькую частичку ткани для анализа (биопсии), сделать снимок бронхов. Этот метод помогает выявить эрозии, язвы, опухоли и используется для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.

Второй метод – торакоскопия, эндоскопическое исследование плевральной полости. Оно проводится с помощью специального инструмента - торакоскопа, который вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки и взять пробу тканей. Торакоскопия по принципу действия напоминает бронхоскопию, и используется для осмотра плевры, выявления опухолей, плевральных выпотов, грудного остеомиелита и других заболеваний плевры.

Диагностика легких с помощью ультразвуковых волн ограничена, поскольку они не могут проникнуть через альвеолы. Тем не менее, этот метод может быть полезен для выявления плевральных выпотов. УЗИ легких широко используется для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.

Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.

Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.

Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.

Лабораторные методы (исследование мокроты)

Существует два способа исследования мокроты: микроскопический и бактериоскопический. Первый метод позволяет выявить различные паразиты, слизь, бактерии, а также выявить наличие туберкулеза. Бактериоскопический метод позволяет выявить возбудителей различных легочных инфекций.

Хотя в арсенале современной медицины есть значительно больше методов обследования легких, наиболее часто используются именно микроскопический и бактериоскопический способы исследования мокроты. Как правило, наиболее точный результат можно получить, проводя несколько взаимодополняющих друг друга исследований.

Фото: freepik.com