Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Одним из наиболее точных методов диагностики проходимости маточных труб является гистеросальпингография (ГСГ). Этот метод позволяет получить полную картину состояния и проходимости труб. На сегодняшний день многие диагностические центры предлагают ГСГ-исследование на современном цифровом оборудовании General Electric Brivo DR-F. Однако следует понимать, что проведение этого обследования требует надлежащей подготовки.
Перед проведением ГСГ необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и при необходимости, выписывает направление на само обследование. Также стоит отметить, что качество снимка внутренних органов напрямую зависит от профессионализма врача-рентгенолога, поэтому необходимо обращаться только к квалифицированным специалистам.
Комплексное обследование при планировании беременности должно быть обязательным для каждой женщины, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Ведь женское бесплодие стало распространенной проблемой: в последние десятилетия количество семей, в которых не удается зачать ребенка, выросло в несколько раз. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является патология маточных (фаллопиевых) труб, которую можно выявить именно с помощью ГСГ.
В современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки, а результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель. Кстати, во многих центрах предоставляется специальная дисконтная программа, которая позволяет сэкономить на всех видах медицинских обследований. Если вас интересует проведение ГСГ на оборудовании General Electric Brivo DR-F, можете получить дополнительную информацию на сайте независимой лаборатории "ИНВИТРО Эксперт".
Метод гистеросальпингографии (ГСГ) используется для исследования проходимости маточных труб и состояния полости матки. Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия, так как именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки. Если маточные трубы не проходимы, то наступление нормальной беременности становится невозможным.
Патология проходимости маточных труб может быть вызвана различными причинами, такими как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и др. Если зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе, это называется внематочной беременностью, которая является опасной для женщины и может привести к разрыву трубы.
Гинекологи направляют женщин на проверку проходимости маточных труб при диагнозе "бесплодие", так как неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.
Гистеросальпингография проводится двумя способами: рентгеновским и эхогистеросальпингоскопией (эхо-ГСГ маточных труб). При этом методе контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы, затем врач исследует состояние органов при помощи рентгена или УЗИ. Если контраст выходит через маточные трубы в брюшную полость, то состояние маточных труб в норме и их проходимость не нарушена.
Ультразвуковая ГСГ имеет дополнительное терапевтическое действие, так как в матку вводится физиологический раствор, который может разрывать небольшие спайки. После ультразвуковой ГСГ беременность может наступить, если проблема заключалась только в наличии мелких патологий.
Интересный факт: Фаллопиевы трубы были названы в честь итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке и описал не только яйцеводы, но и другие органы репродуктивной системы.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Как подготовиться к ГСГ
Для проведения гистеросальпингографии рекомендуется выбирать первую половину цикла, и желательно первые несколько дней после окончания менструации. В этот период толщина эндометрия матки снижается, шейка матки становится более мягкой, что облегчает ввод катетера и обеспечивает лучший обзор. Менструальные выделения должны закончиться, так как наличие густых сгустков крови может исказить результаты исследования.
Перед проведением ГСГ рекомендуется пройти обследование, а именно сдать анализы крови и мочи, а также сделать мазки на флору. Если есть наличие патогенной флоры, то проведение гистеросальпингографии может быть рискованно, так как возможно возникновение инфекции в полости матки.
Как проходит процедура ГСГ маточных труб
При проведении процедуры ГСГ маточных труб, женщина лежит на специальной кушетке. В зависимости от того, каким методом обследование проводится, аппарат может располагаться над пациенткой или же врач использует вагинальный датчик для проведения УЗИ. До введения катетера перед медицинской процедурой, половые органы, влагалище и шейка матки смазываются антисептиком.
Обычно сама процедура ГСГ проходит безболезненно, хотя женщина может испытывать некоторый дискомфорт, когда в катетер нагнетается жидкость, и он вводится во влагалище. Ожидания можно сравнить с болями, которые чувствует женщина в первые дни менструации. Женщины, никогда не рожавшие, могут испытывать более тяжелые ощущения в процессе процедуры, так как из-за плотности шейки матки, возможно затруднение прохождения катетера. Если же женщина знает, что она испытывает сильные боли в первые дни менструации и волнуется перед процедурой, то она может запросить у врача местное обезболивание.
Можно также принимать препараты, которые снимают спазмы (например, "Но-шпа"), так как спазмированные маточные трубы могут исказить результаты диагностики.
Время, затрачиваемое на процедуру, обычно составляет около 40 минут, причем большая часть времени приходится на то, чтобы контрастное вещество вышло из маточных труб в брюшную полость. После процедуры рекомендуется женщине провести некоторое время в палате, чтобы исключить возможные кровотечения. После процедуры могут быть замечены мажущие выделения из влагалища.
Проведение гистеросальпингографии позволяет выявить патологии как в маточных трубах, так и в матке. Врач сначала оценивает размеры органов, поскольку результаты процедуры могут указывать на инфантильность матки - ее неполноценное развитие.
Также гистеросальпингография обеспечивает возможность детального изучения взаимоотношений между маткой и трубами. Видимость значительно улучшается за счет использования контрастного вещества, которое также приводит к открытию особенностей внутренней поверхности матки. Неровности могут свидетельствовать о присутствии полипов, спаек или воспалительных процессов, а также подозреваться наличие рака матки. Однако, для точности диагноза, дополнительные обследования нередко назначаются, включая биопсию тканей.
Другой повод для внимания врача - это прохождение контрастного вещества через полость матки. Это позволяет осмотреть орган пошагово и выявить особенности стенок на всем протяжении. При прохождении контрастного вещества через яйцеводы врач обращает внимание на любые нарушения. Если трубы заблокированы, контрастное вещество даст возможность растянуть трубу. Если присутствуют спайки, то наблюдается чередование темных и светлых участков на экране.
По окончании процедуры, наиболее ясные снимки, которые показывают состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.
Где возможно провести процедуру ГСГ маточных труб?
Провести процедуру можно как в государственном, так и в коммерческом медицинском центре. Расходы на проведение процедуры будут составлять в среднем от 3500 рублей и выше. Однако, необходимо заметить, что для проведения процедуры крайне важно качество аппаратуры и квалификация врача, так как исследование требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Одной из рекомендаций является обследование в сети медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Компания славится высокой квалификацией своих специалистов, а также возможностью быстро провести все необходимые предварительные анализы (их действительность составляет 5 дней в случае ГСГ). Для многих женщин проведение подобных процедур является стрессом, поэтому важным моментом также является комфорт во время обследования.
Важно помнить, что Московская область выдала лицензию Министерству здравоохранения на проведение процедуры под номером ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года. Однако, могут возникнуть противопоказания, поэтому стоит проконсультироваться с врачом.
Фото: freepik.com