Беременность – это замечательный период ожидания появления малыша. К сожалению, будущая мама может столкнуться с различными проблемами, связанными с ее здоровьем. Токсикоз, дефицит кальция, витаминов, поздняя токсикозная форма беременности (гестоз) – все это может ухудшить самочувствие женщины и негативно повлиять на течение беременности. Одной из наиболее распространенных проблем является резкое понижение уровня гемоглобина. Это может привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка.

Какие функции выполняет гемоглобин и почему он настолько важен для роженицы? Почему в беременности может быть снижено содержание этого вещества, а может – повышено? Какие признаки свидетельствуют об анемии, и как от нее избавиться? На все эти вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

Гемоглобин – это белок, содержащий железо, который находится в красных кровяных клетках. Он играет важную роль в организме, отвечая за передачу кислорода к каждой клеточке и вывод углекислого газа. Молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, что составляет около 65% от содержания этого элемента в организме.

Во время беременности возрастает расход железа. Зарастает плацента, развивается плод, формируется множество новых кровеносных сосудов, а у ребенка начинают развиваться собственные кровяные клетки. С 16-18 неделью беременности кровяной объем матери увеличивается примерно на 40-50%, тогда как количество эритроцитов увеличивается всего на 25%. В свою очередь, кровь становится более «разбавленной», и уровень гемоглобина понижается.

В процессе беременности до 1300 мг железа уходит на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6-6 мг железа в день. В результате уровень гемоглобина снижается практически у каждой беременной женщины, а у одной трети из них развивается анемия из-за недостатка железа.

Определить уровень гемоглобина могут при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16-20, 24-28 и 32-36 недель беременности. Если врач обнаружит отклонения, то анализ будет проведен повторно. Также, врач может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки, чтобы выявить анемию. Снижение уровня гемоглобина, цветового показателя, количества эритроцитов и гематокрита может свидетельствовать о развитии анемии.

Нормы уровня гемоглобина во время беременности

Границы нормальных значений гемоглобина во время беременности меняются незначительно.

Ниже представлены нормы содержания гемоглобина:

• у небеременной женщины — от 115 до 152 г/л (среднее значение — 139);
• в первом триместре — от 112 до 165 г/л (среднее значение — 131);
• во втором триместре — от 108 до 144 г/л (среднее значение — 120);
• в третьем триместре — от 110 до 140 г/л (среднее значение — 112).

В первом триместре гемоглобин в крови беременной может незначительно повыситься из-за прекращения менструальных кровотечений. Во втором триместре большое количество железа тратится на обеспечение кровью матки и развивающегося плода, а объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. Ситуация сохраняется и в третьем триместре, где увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

Как понять, что гемоглобин высокий во время беременности

Диагностика повышенного уровня гемоглобина во время беременности - редкое явление, которое, как правило, является временным. В большинстве случаев причина повышения гемоглобина - это отравление, жаркая погода или недостаточное употребление воды. Кроме того, уровень гемоглобина может повышаться из-за физических и эмоциональных стрессов.

Если у вас обнаружен незначительно повышенный уровень гемоглобина, не стоит беспокоиться. Для его коррекции во время беременности достаточно соблюдать режим питья и избегать стрессов и физических нагрузок.

Однако, если уровень гемоглобина составляет более 150-160 г/л, это может указывать на серьезные заболевания. В этом случае необходимо пройти полное обследование для установления причины повышенного уровня гемоглобина во время беременности.

Признаки и причины анемии: что вам необходимо знать

У женщин во время беременности может наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Это происходит потому, что их потребность в этом элементе значительно выше, чем его поступление. Однако, также есть другие причины, которые могут вызвать анемию у беременных женщин.

Несбалансированное или недостаточное питание, диеты, недостаток витаминов и микроэлементов, а также малое количество животного белка в рационе, могут негативно повлиять на уровень гемоглобина.

Факторы риска включают в себя заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, а также болезни почек и печени. Очень часто степень анемии определяется по результатам анализа крови.

Умеренная анемия определяется в случае, если уровень гемоглобина составляет 70-109 г/л, гематокрит – 24-37%, количество эритроцитов – 2,5-3,9*10^12.

Тяжелая анемия развивается, когда уровень гемоглобина опускается до 40-69 г/л, гематокрит составляет 13-23%, количество эритроцитов – 1,5-2,5*10^12.

Очень тяжелая анемия проявляется, когда гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит – менее 13%, а количество эритроцитов – менее 1,5*10^12.

Когда анемия выражена настолько, что становится клинически заметной, могут проявляться следующие симптомы:

• слабость и вялость;

• ломкость ногтей и проблемы с волосами;

• бледность кожи;

• изменение вкуса и пристрастие к необычным запахам;

• сердцебиение, боль в груди, одышка.

Пониженный уровень гемоглобина во время беременности - тема, требующая внимания. Недостаток данного вещества и развитие железодефицитной анемии у беременной женщины могут привести к серьезным последствиям:

• Снижение иммунитета пропорционально тяжести анемии;
• Нарушения свертываемости крови;
• Риск гестоза увеличивается до 40%;
• Риск токсикоза увеличивается в 1,5 раза;
• Развитие плацентарной недостаточности;
• Развитие гипоксии плода;
• Вероятность преждевременных родов увеличивается на 15-42%;
• Чаще возникают случаи выкидышей на 8-9%;
• Увеличивается вероятность развития кровотечений во время или после родов;
• Роды проходят с большей вероятностью слабой родовой деятельности;
• Новорожденные дети хуже набирают массу тела;
• Гнойно-септические заболевания у новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Значительная часть железа для ребенка до двух лет обеспечивается матерью, поэтому на нормальное развитие ребенка напрямую влияет уровень железа в организме беременной. Поэтому очень важно следить за приемом достаточного количества необходимого микроэлемента в организме будущей матери.

Как повысить уровень гемоглобина во время беременности: подробные рекомендации

Во время беременности полноценное питание необходимо не только для поддержания здоровья будущей мамы, но и здоровья развивающегося ребенка. Одной из наиболее важных составляющих правильного питания является употребление достаточного количества продуктов, которые могут помочь повысить уровень гемоглобина. Для синтеза гемоглобина организм человека нуждается в достаточном количестве железа, которое может быть получено из белковой пищи животного происхождения, так как только она содержит полный набор аминокислот, необходимых для синтеза гемоглобина.

Мясо является одним из наиболее эффективных источников железа. Как показывают исследования, человек может усвоить около 6% железа из мяса, тогда как из растительных продуктов этот показатель составляет всего лишь 0,2%. В этой связи, стоит включать в свой рацион мясо, в частности, говядину, телятину, курятину. Однако, следует обратить внимание на то, чтобы переборщить со свежими мясными изделиями и соленостью.

Кроме того, питание во время беременности должно быть разнообразным, содержать необходимые витамины и минералы, которые помогают организму усвоить железо, способствуют выработке гемоглобина и уменьшают риск развития анемии. В рацион следует добавлять такие продукты, как яйца, бобы, орехи, зеленые овощи, цитрусовые и т.д. В любом случае, врач-гинеколог или диетолог помогут составить наиболее подходящее меню для будущих мам.

Среди продуктов, которые рекомендуются для повышения уровня гемоглобина при беременности, можно выделить следующие: говядина, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречка, бобовые, зелень и орехи. Многие из этих продуктов содержат в себе важные витамины и микроэлементы, улучшающие всасывание железа и оказывающие положительное воздействие на кроветворение. В настоящее время некоторые из этих микроэлементов добавляются в состав препаратов железа, чтобы усилить их эффект и повысить биодоступность.

Многие препараты железа доступны в форме таблеток и капсул, что делает их применение удобным. Однако, следует учитывать, что данная форма выпуска имеет и свои недостатки, такие как невозможность разделить дозу препарата и ряд побочных эффектов. Также, при приеме таблетки сразу высвобождается большое количество железа, что негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Одним из решений этой проблемы являются таблетки с медленным высвобождением железа, которые принимаются также удобно, но обладают нижей биодоступностью и их эффективность зависит от приема пищи.

Одним из наиболее эффективных вариантов являются препараты железа в форме сиропа или раствора. Они имеют высокую биодоступность и прекрасно переносятся. К тому же, дневную дозу можно разделить на несколько приемов и добавить препарат к любимому напитку. Однако, следует помнить, что данные препараты могут изменять цвет зубной эмали, поэтому рекомендуется их употреблять с помощью трубочки.

Также, стоит обратить внимание на то, что у препаратов железа есть свои недостатки и они не всегда хорошо переносятся, особенно в период беременности. К сожалению, побочные эффекты включают запоры, тошноту, диарею, рвоту и боли в животе. Поэтому, при взаимодействии с такими симптомами необходимо обратиться к врачу.

Также следует отметить, что пищевые добавки могут служить профилактикой развития анемии и помогать более мягко восстанавливать уровень гемоглобина. Однако, в случае выраженной анемии без лекарств не обойтись, и не стоит рассчитывать на БАДы как на панацею. В настоящее время в качестве немедикаментозных средств поддержания уровня железа в крови рекомендован прием специализированных пищевых добавок, в том числе гематогена. Также существуют препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме.

Поэтому, чтобы предотвратить развитие анемии, важно следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно проходить все анализы. В случае возникновения анемии, необходимо обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение с железосодержащими препаратами.

Фото: freepik.com