Календарь детских прививок, или Когда стоит вакцинировать ребенка?

Процедура вакцинации подразумевает введение специальных препаратов в организм с целью активации естественных защитных функций. Оценки Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о высокой эффективности данного метода в предотвращении заболеваний [2, 3], однако в нашей стране до сих пор существует негативная стойкость антипрививочников. Их отношение усложняет работу санитарных служб по предотвращению распространения эпидемий. Разберемся, что такое вакцинация, кому она необходима и какие в ее применении риски и преимущества.

Вакцинация, также известная как прививка, представляет собой процесс искусственной иммунизации путем введения антигенных материалов микроорганизмов в организм человека. Это приводит к укреплению его резистентности к определенным инфекционным заболеваниям. В результате стимуляции выработки антител к возбудителям заболеваний происходит защита организма от них.

Вакцинация может быть профилактической (вакцинопрофилактика) или лечебной (вакцинотерапия). Особенность прививок связана с использованием различного антигенного материала, в зависимости от того, какая цель преследуется при создании вакцины.

Существуют три типа вакцин: живые, инактивированные и субъединичные. Живые вакцины создаются на основе живых ослабленных патогенных микроорганизмов или вирусов. Примерами таких вакцин могут служить противопародитный, корь, краснуха, ветряная оспа и опоясывающий лишай. Инактивированные вакцины создаются на основе нейтрализованных микробов, выращенных в лаборатории и затем убитых при помощи токсина или тепловой обработки. Примерами таких вакцин являются прививки от коклюша, брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита. Субъединичные вакцины создаются на основе фрагментов вирусов или бактерий. Они считаются более безопасными и не вызывают реакции, характерные для живых и инактивированных вакцин. Прививки от коклюша, столбняка, дифтерии и менингококкового менингита являются примерами субъединичных вакцин.

Существуют два типа вакцин по количеству возбудителей заболевания: моновалентные (рассчитанные на одного возбудителя) и поливалентные (ассоциированные вакцины), которые содержат антигены от нескольких возбудителей. Примером поливалентной вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как происходит вакцинация?

Существует несколько способов введения прививок детям, которые используют различные техники:

1. Внутримышечно – это самый часто используемый способ введения. Препарат быстро рассасывается вместе с высокой скоростью выработки иммунитета и значительной intensivnost'yu последнего. Риск аллергических реакций при этом варианте сведен к минимуму. Мышцы удалены от поверхности кожи и имеют хорошее кровоснабжение, так что вакцина быстро распространяется по кровотоку, информируя большое количество иммунных клеток об угрозе.
2. Перорально, то есть медицинский продукт принимается через рот, традиционно используется для введения прививок от энтеровирусных инфекций, например, оральной живой полиомиелитной вакцины (ОПВ). Недостатком этого варианта вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность такой прививки.
3. Внутрикожно и накожно вводятся несколько видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG) - бацилла Кальметта-Герена, живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.
4. Подкожно вводится достаточно большое количество как живых, так и инактивированных вакцин. Тем не менее, желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Хотя этот способ прививания достаточно прост, он имеет небольшие недостатки, которые заключаются в пониженной скорости и интенсивности выработки иммунитета из-за "депонирования" вакцины, особенно инактивированной.
5. Интраназально - обычно это аэрозольный способ введения через нос, но также на основе кремов, мазей и водных растворов. Вакцинация подобным путем, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов лишь на слизистой оболочке на относительно недлительное время. Интраназальные прививки выпускают для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например гриппом, корью, краснухой.

Важно:

Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендуемых повторных прививаний на протяжении жизни, в зависимости от типа вакцины, может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, последующие - через каждые 10 лет вплоть до 56-летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинацию против паротита необходимо сделать единожды в возрасте шести лет - это обеспечивает пожизненный иммунитет.

Защита организма от инфекций – один из основных направлений здравоохранения. В России принято две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные включены в национальные и региональные календари профилактических прививок и защищают от самых опасных и тяжелых заболеваний. Дополнительные делают по желанию исходя из жизненной ситуации или по эпидемическим показаниям. Национальный календарь прививок утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н, а Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.

Обязательные прививки перечислены в таблице «Календарь обязательных прививок Российской Федерации». Прививки от инфекций защищают организм и проводятся не только в детском возрасте. В некоторых случаях список прививок может пополниться дополнительными. Так, при путешествии в экзотическую страну может потребоваться дополнительная вакцинация от нехарактерных для России болезней. Поэтому стоит уточнить у туроператора, каким заболеваниям можно подвергнуться в иностранной стране. Рекомендации ВОЗ могут помочь в планировании международных поездок. Кроме того, прививки могут понадобиться и при устройстве на опасное производство.

Вакцинация перед поступлением в детский сад

Когда ребенок идет в детский сад, он сталкивается не только с новыми друзьями, но и с новыми, потенциально опасными микроорганизмами. Для защиты от возможных инфекций перед поступлением в детский сад важно, чтобы ребенок был привит всеми обязательными вакцинами, а также проходил дополнительную вакцинацию при необходимости.

В соответствии с национальным календарем прививок необходимо выполнить вакцинацию против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи и паротита, туберкулеза и гриппа. Дополнительные вакцины включают в себя прививку от гепатита A (инфекционной желтухи), от клещевого энцефалита (для детей старше четырех лет), против пневмококковой и гемофильной инфекций, а также против ветряной оспы.

Вакцинация является эффективным способом защиты детей от серьезных и часто опасных инфекций. Врачи Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что вакцинация - это достаточно действенный способ предотвращения заболеваний. Однако, чтобы достичь положительного эффекта, необходимо соблюдать рекомендации врача до и после введения вакцины. Кроме того, перед вакцинацией следует подготовить ребенка в соответствии с рекомендациями врача.

Подготовка детей к прививкам: важные моменты

Проведение вакцинации - это важный этап в жизни каждого ребенка, который помогает формировать иммунитет и защищать организм от различных инфекционных заболеваний. Однако перед прививкой нужно выполнить ряд подготовительных мероприятий.

Перед проведением вакцинации врач может направить ребенка на определенные анализы, такие как общие анализы крови и мочи, а также на консультацию с узким специалистами, например, с неврологом или аллергологом, чтобы получить заключение о возможности проведения вакцинации.

По запросу врача, за пару дней до прививки может быть назначен прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов. Также необходимо проверить наличие жаропонижающих свечей в домашней аптечке, которые можно применять у ребенка, на случай если появится лихорадка. Конкретное средство и дозировку может назначить врач.

Перед проведением прививки лучше воздержаться от новых продуктов питания. Еще одной важной составляющей является эмоциональная подготовка. Ребенка нужно подготовить морально, можно рассказать ему о полезности вакцинации. Чтобы отвлечь малыша, на саму процедуру можно взять его любимую игрушку.

Важно иметь при себе сертификат о профилактических прививках на случай, если нужно показать его врачу. Кроме того, для проведения вакцинации следует выбрать проверенное медицинское учреждение с внимательным и опытным персоналом. Необходимо уточнить, какая вакцина будет введена ребенку, какого производства и года выпуска. Это позволит правильно подготовиться к процедуре и избежать неприятных сюрпризов.

После того, как ребенку была сделана вакцина, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет дать ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у родителей. В частности, можно узнать, какие реакции могут возникнуть и что делать в случае их появления.

После того, как была сделана инъекция, ребенку необходимо на полчаса остаться в поликлинике. Это необходимо для успокоения малыша и обеспечения своевременной помощи медицинским работником в случае возникновения непредвиденной реакции.

Далее, важно следить за температурой ребенка. Если она повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, необходимо обратиться к врачу.

Также стоит уточнить у врача, можно ли купать ребенка после вакцинации. И не менее важно узнать о других особенностях послепрививочного периода: возможно, потребуется скорректировать рацион питания или оставаться какое-то время на изоляции. В любом случае, после прививки необходимо проявлять максимальную осторожность и периодически консультироваться с врачом, чтобы избежать непредвиденных ситуаций.

Вакцинация является одним из эффективных и доступных способов защиты детей от опасных инфекций. Однако, не всем ее можно проводить. Существует такое понятие как противопоказания.

Истинные противопоказания доказаны многочисленными исследованиями и перечислены в официальных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Среди них могут быть абсолютные, при которых вакцинация полностью исключена, и условно-относительные, при которых решение о прививке принимается врачом. Примерами последних могут служить аллергия на куриный белок или временные заболевания, такие как повышенная температура или слабость.

Кроме того, существуют постоянные противопоказания. Например, глубокий дефицит иммунной системы, который может исчезнуть со временем.

Каждая вакцина имеет свои медицинские противопоказания. Во всех случаях не рекомендуется проводить вакцинацию людям с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергией на них, а также тем, у кого были сильные побочные реакции после предыдущих доз.

В случае, например, прививки от гепатита B, детям с острыми инфекциями рекомендуется ждать до выздоровления. Кроме того, вакцинация живой корьевой вакциной не рекомендуется детям с иммунодефицитными состояниями и злокачественными новообразованиями.

Перед проведением вакцинации важно тщательно изучить все медицинские противопоказания и обсудить все вопросы с лечащим врачом. Вакцинация является важным этапом в защите детей от заболеваний, и правильный выбор медицинского учреждения, где проводится прививка, является не менее важным аспектом.

Фото: freepik.com