Подчищающая иммунизация: кто в группе риска по кори и кому стоит привиться?

В Россию вернулась корь, которую, казалось, бы в стране победили благодаря вакцинации. В начале года стало известно о вспышке кори в Новосибирской области: заболели 45 человек, почти половина из которых — дети. Есть заразившиеся в Омске, Самаре, Екатеринбурге, Санкт-Петербурге, в Алтайском крае.

Пока, сообщают в Роспотребнадзоре, ситуация с заразхным заболеванием в России контролируемая. Как отмечают в ведомстве, рост заболеваемости корью в некоторых региона идет в основном «за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья <...>. Часто в эпидемический процесс включаются лица, не прививающиеся по религиозным соображениям, а также ведущие кочевой образ жизни и не обращающиеся за медицинской помощью».

Поэтому в стране объявлена так называемая «подчищающая» иммунизация от кори. Это вакцинация непривитых и не болевших ранее, а также привитых однократно детей и взрослых.

Вместе с врачом-педиатром Виталием Куликовым из сети медицинских центров «Семейная клиника» объясняем, почему и кому стоит поддаться подчищающей иммунизации. 

Корь  — острое вирусное заболевание, одна из  самых заразных инфекций, известных на  сегодняшний день. До  введения массовой вакцинации корь была одной из  главных причин детской смертности. Вирус кори имеет способность поражать дыхательные пути, нервную систему и  способствует развитию иммунодефицита. 

Симптомы кори  — лихорадка, кашель, насморк, конъюнктивит, сыпь на  коже и  слизистых оболочках полости рта. Температура достигает высоких цифр и  обычно сохраняется 5-6  дней. Больной заразен за  четыре дня до  появления сыпи и  в  течение четырех дней после нее.

Многочисленные осложнения кори связаны прежде всего с  поражением иммунной системы. Наиболее часто встречается пневмония. Более тяжелые осложнения  — это энцефалит, гепатит, нарушение свертываемости крови, поражение сердца и  развитие кератита, который может привести к  слепоте. 

Осложнения могут развиться даже спустя много лет после болезни в  виде нарушений памяти, интеллекта, поведения, что в  дальнейшем может привести к  необратимой утрате функций и  ранней смерти.

У  детей первых трех месяцев жизни имеется врожденный иммунитет, полученный от  матери, перенесшей корь или вакцинированной. При отсутствии этого ребенок восприимчив к  кори с  первых дней жизни. В  возрасте шести-восьми месяцев дети становятся восприимчивы к  кори из-за снижения материнского иммунитета и  могут заболеть. Основные симптомы кори у  взрослых не  отличаются от  таковых у  детей, но  выражены более ярко и  длительно.

Да, корь крайне заразна. Индекс контагиозности достигает  95%, что практически гарантирует развитие болезни у  незащищенных лиц. В  группе риска остаются дети первого года жизни, не  успевшие получить прививку.

Фото: © 

Если в  садике кто-то заболел, то  необходимо убедиться в  наличии двукратной вакцинации от  кори. При ее  отсутствии  — экстренно вакцинировать в  течение 72 часов. При наличии противопоказаний к  прививке, а  также детям до  1  года вводится иммуноглобулин в  течение 5  дней. Если вы  стали контактным лицом и  заподозрили у  себя корь  — оставайтесь дома и  вызовете врача.

По  национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится живой коревой вакциной в  возрасте 12  месяцев, ревакцинация  — в  6  лет. Не  привитым или привитым однократно, а  также не  имеющим сведения о  прививках, можно ввести вакцину до  35  лет включительно.

Иммунитет к  кори держится более 25  лет, лишь у  небольшого количества вакцинированных он  может угасать. Защитный эффект коревой вакцины после однократного введения развивается в  70-93% случаев, после двух введений  — в  95-97%. Считается, что люди, получившие две вакцины против кори, могут больше не  вакцинироваться.

Корь протекает достаточно тяжело, имеет много серьезных осложнений, поэтому лучше сделать прививку. Вакцина от  кори достаточно эффективна и  безопасна, чтобы использовать ее  для массовой профилактики заболевания.

Если у  вас нет противопоказаний и  вы  подходите под условия вакцинации, вы  имеете право на  иммунизацию против кори и  в  государственной, и  в  частной клинике. Используются, как моновакцины, так и  комбинированные вакцины. Все они хорошо переносятся и  формируют стойкий иммунитет. Стоимость вакцины в  частной клинике начинается от  500  рублей.

Да, вакцинированные болеют легче, часто у  них развиваются бессимптомные и  стертые формы заболевания, так как их  иммунитет с  инфекцией уже знаком. Крайне редко у  них могут развиваться типичные формы заболевания на  фоне иммунодефицитных состояний.

Коллективный иммунитет является достаточно прочным инструментом в  защите от  кори: процент людей, получивших обе дозы вакцины остается достаточно высоким.