Диспансеризация. Как сохранить рабочий процесс и не нарушить закон Инструкция

Что должен знать работодатель, отпуская сотрудников на  обследования и  медосмотры  — объясняет начальник управления по  работе с  застрахованными ООО  «СМО «Спасение» Альбина Насырова.

Люди  — фундамент компании. Здоровый коллектив работает качественно и  эффективно, часто болеющие сотрудники сбивают производственный темп, что может негативно отразиться на  прибыльности бизнеса. С  октября 2018 года работодатели обязаны отпускать персонал на  профилактические медосмотры и  диспансеризацию. Три простых правила, как это сделать, чтобы бизнес не  пострадал.

Владельцы бизнеса и  топ-менеджеры должны знать, что сотрудники компании в  возрасте 18−39 лет при прохождении диспансеризации имеют право ТК  РФ ст.  185.1 «Гарантии работникам при прохождении диспансеризации» на  освобождение от  работы на  один день один раз в  три года. Сотрудники в  возрасте от  40 лет имеют право на  ежегодную диспансеризацию. При этом за  ними сохраняется место работы, должность и  средний заработок.

Предпенсионеры Предпенсионный возраст период времени продолжительностью до  пяти лет до  назначения пенсии и  работники, являющиеся получателями пенсии по  старости или за  выслугу лет, при прохождении диспансеризации имеют право на  освобождение от  работы уже на  два рабочих дня один раз в  год. Работодатель также обязан сохранить за  ними место работы, должность и  средний заработок.

- Приказ министерства здравоохранения РФ №124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
- ТК РФ, ст.185.1 "Гарантии работникам при прохождении диспансеризации".

Отпускаем сотрудника по  заявлению

Работник обязан уведомить работодателя о  предстоящем осмотре и  согласовать с  работодателем дату отгула. Освобождение предоставляется на  основании письменного заявления работника.

Профилактический осмотр проводится для своевременного обнаружения заболеваний и  факторов риска их  развития, а  также для выявления немедицинского употребления наркотиков и  психотропных веществ. Профилактический медосмотр надо отличать от  периодических медицинских осмотров или от  медосмотров при поступлении на  работу  — у  них различные цели, объем и  механизм оплаты. Диспансеризация  — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в  себя профосмотр, а  также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

Профилактический медосмотр работник проходит в  поликлинике, где он  получает первичную медико-санитарную помощь  — чаще всего это поликлиника по  месту жительства. Оплата происходит за  счет средств ОМС. После посещения врачей проводится заключительный, завершающий прием терапевта для оценки состояния здоровья, определения группы здоровья, а  также группы диспансерного наблюдения при наличии заболеваний. Свидетельством прохождения полного объема диспансеризации могут служить выданный терапевтом Паспорт здоровья или справка из  поликлиники по  месту жительства.

В профилактический медосмотр входит анкетирование, измерение роста, веса, подсчет индекса массы тела, определение сердечно-сосудистого риска, измерение артериального давления, общего холестерина крови, глюкозы, флюорография (раз в 2 года), ЭКГ (с 35 лет и затем ежегодно), измерение внутриглазного давления (в 18, 40 лет и затем ежегодно), а также осмотр гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.

Диспансеризация на первом этапе включает все мероприятия профосмотра и дополнительные методы обследований:
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) - с 40 лет;
• осмотр фельдшером или врачом акушером-гинекологом женщин после 40 лет;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно - один раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно - ежегодно);
• эзофагофиброгастродуоденоскопию - в 45 лет;
• для женщин с 18 до 64 лет включительно цитологическое исследование мазка с шейки матки один раз в 3 года;
• маммографию с 40 до 75 лет включительно один раз в 2 года;
• для мужчин 45, 50, 55, 60, 64 лет исследование простат-специфического антигена (ПСА) в крови.

Идем навстречу работнику

Если подготовиться к  сдаче анализов заранее (прийти в  поликлинику натощак, принести с  собой кал, мочу), то  на  первый этап диспансеризации потребуется один день. Затем необходим еще один визит в  поликлинику для посещения терапевта, который подведет итоги диспансеризации и  при необходимости назначит второй этап. Второй этап медики назначают в  случаях, когда результаты проведенных мероприятий на  первом этапе не  позволяют сделать необходимые окончательные выводы о  состоянии здоровья. Отнеситесь к  этому с  пониманием  — перечень конкретных исследований для второго этапа документами не  устанавливается, т.к. у  каждого пациента он  является индивидуальным.

Отпуская работника дополнительно, можно напомнить о  дистанционной записи на  прием  — медорганизации обязали обеспечивать такую запись для экономии времени и  исключения очередей. Можно найти компромиссные варианты. Предложите пройти диспансеризацию в  вечернее время или в  субботу  — ссылайтесь на приказ Приказа № 124н пункт 7 минздрава РФ, который обязал поликлиники обеспечить эту возможность.

Добавлю, что страховая медицинская организация не  реже одного раза в  квартал информирует застрахованных лиц, подлежащих диспансеризации или профилактическому медосмотру в  текущем году, или их  законных представителей о  возможности прохождения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра.

Начальник управления по  работе с  застрахованными ООО  «СМО «Спасение»
Альбина Насырова
Специально для TatCenter